최근 정신의학 전문지 '중개정신의학(Translational Psychiatry)'에 발표된 연구에 따르면 LSD(리세르그산 디에틸아미드) 효과에 영향을 미치는 다양한 요인이 밝혀졌다. 이 연구는 9개의 이중맹검 위약대조 연구 데이터를 종합해 25~64세 건강한 참가자 213명의 반응을 분석했다. 참가자들은 25~200마이크로그램의 다양한 용량의 LSD를 투여받았다.
연구 결과, LSD 복용량이 경험의 가장 중요한 결정 요인이지만 다른 심리적, 약리학적 요인도 중요한 역할을 하는 것으로 나타났다.
분석 결과, LSD 투여량은 주관적, 생리학적 반응과 강한 연관성을 보였으며 특히 약물의 심리적 효과 강도와 밀접한 관계가 있었다. 하지만 연구진은 성격 특성이나 약물 투여 전 기분 상태 같은 비약리학적 요인도 LSD 세션의 결과에 큰 영향을 미칠 수 있다는 점을 발견했다.
LSD 용량, 주요 예측 인자
LSD 복용량은 혈장 농도, 의식 상태 변화, 일반적인 약물 효과 등 대부분의 지표에서 가장 강력한 예측 인자로 나타났다. 연구에 따르면 "투여된 LSD 양은 체온을 제외한 모든 LSD 유발 효과의 가장 강력한 예측 인자였다". 고용량 투여 시 더 현저한 효과가 나타나 용량이 환각 경험의 강도를 결정하는 데 중요한 역할을 한다는 기존의 연구 결과를 확인했다.
그러나 체온 변화는 LSD 용량과 관련이 없었고 대신 참가자의 감정 상태와 성별의 영향을 받았다. 여성 참가자들은 남성에 비해 체온 변화가 더 작았다.
기분과 성격의 중요성
흥미롭게도 LSD 복용 전 참가자의 감정 상태가 경험에 큰 영향을 미쳤다. 세션 전 안녕감, 행복감, 자신감을 느낀 참가자들은 통합감과 내성적 느낌으로 특징지어지는 긍정적이고 신비한 경험을 할 가능성이 더 높았다. 반면 약물 투여 전 불안감을 느낀 참가자들은 불안감 증가와 자아 해체 같은 도전적인 경험을 할 가능성이 더 높았다.
연구진은 "약물 투여 전 '안녕감', '정서적 흥분성', '불안' 같은 정신 상태도 다양한 주관적 효과의 중요한 예측 인자였다"고 밝혔다. 특히 약물 복용 전 긍정적인 기분은 "대양적 무한감"과 신비로운 유형의 효과에 대한 평가와 강한 연관성을 보여, 레크리에이션 및 치료 맥락에서 세팅이 결과에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 통찰을 제공했다.
성격 특성도 중요한 것으로 나타났다. '경험에 대한 개방성' 점수가 높은 참가자들은 더 깊은 신비한 경험을 보고했다. '개방성'은 대양적 무한감과 영적 경험에 대한 평가 증가와 강한 상관관계를 보였고, '외향성'은 더 현저한 시각 및 청각 효과와 관련이 있었다.
경험이 불안감 감소시켜
환각제 사용 경험도 LSD 경험에 영향을 미치는 주요 요인이었다. 이전에 환각제를 사용한 참가자들은 LSD 세션 중 불안감과 자아 해체 느낌이 덜 강렬했다고 보고했다. 이는 이전의 환각제 경험이 LSD로 유도된 의식 변화 상태를 더 잘 다룰 수 있게 해주어 부정적이거나 압도적인 경험의 가능성을 줄여준다는 것을 시사한다.
연구에 따르면 "환각제 사용 경험은 전반적인 의식 변화 상태, 특히 '불안한 자아 해체'와 부정적인 연관성을 보였다". 이러한 결과는 환각제 효과에 대한 친숙함이 경험의 더 혼란스러운 측면에 대한 완충 역할을 할 수 있음을 나타낸다.
유전학과 약리학
성격과 기분 외에도 유전적 요인이 LSD에 대한 반응의 변화에 기여했다. 연구는 LSD 대사에 관여하는 효소인 사이토크롬 P450 2D6(CYP2D6)의 역할을 탐구했다. CYP2D6 활성이 낮은 참가자들은 혈장 내 약물 농도가 더 높았고 불안과 자아 해체를 더 강렬하게 경험했다고 보고했다. 이는 환각제 효과 형성에 있어 유전적 소인의 중요성을 강조한다.
그러나 성별과 체중 같은 요인들은 LSD의 주관적 경험에 미미한 영향을 미치는 것으로 나타나, 약물 효과 결정에 있어 이러한 변수들의 역할에 대한 일반적인 가정에 의문을 제기했다.
치료적 사용에 대한 시사점
정신건강 치료도구로서의 환각제에 대한 관심이 증가함에 따라, 이 연구는 개인차가 환각제 치료의 결과에 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 귀중한 통찰을 제공한다. 기분, 성격, 이전 경험의 역할을 이해하는 것은 임상의들이 우울증, 불안, PTSD 같은 정신건강 장애 치료에 있어 LSD의 치료 효과를 최적화하기 위해 환자들을 더 잘 준비시키는 데 도움이 될 수 있다.
연구진은 이러한 요인들이 LSD의 약리학적 효과와 어떻게 상호작용하는지 완전히 이해하기 위해서는 특히 임상 환경에서 추가 연구가 필요하다고 결론지었다. 그들은 개인의 필요에 맞춘 환각제 치료의 중요성을 강조하며 "향후 연구는 지속성 뇌진탕 후 증상에 대한 실로시빈의 효과를 조사하여 영향이 있는지 확인하고 실로시빈 사용의 장기적 효과에 대한 우려를 해소해야 한다"고 밝혔다.