바이든 정부, 메디케어 10대 처방약 가격협상 결과 발표... "첫해 60억 달러 절감"

바이든 정부가 메디케어와 제약사 간 처음으로 협상한 10개 처방약의 가격을 공개했다. 이는 고령 미국인들의 고가 약품 구매 부담을 줄이기 위한 노력의 일환이다.

15일(현지시간) CNBC에 따르면 정부는 이번 발표를 통해 노인층의 약값 부담을 줄이기 위한 획기적인 조치를 취했다. 정부 추산에 따르면 새로 협상된 가격으로 2026년 공식 시행 첫해에만 메디케어 프로그램에서 약 60억 달러의 순 절감 효과가 있을 것으로 예상된다. 또한 메디케어 가입자들의 본인부담금도 2026년에 15억 달러 절감될 것으로 전망된다.

이번 발표는 조 바이든(Joe Biden) 대통령의 주요 업적인 인플레이션 감축법(IRA) 시행 2주년을 앞두고 이뤄졌다. IRA는 메디케어 시행 약 60년 만에 처음으로 연방 프로그램이 제약사와 약가 협상을 할 수 있도록 권한을 부여했다.

그러나 약품의 새로운 협상 가격을 현재 정가와 비교하기는 어려운 상황이다. 10개 약품 대부분이 이미 메디케어 파트D 플랜과의 개별 협상을 통해 상당한 리베이트를 받고 있기 때문이다. 리베이트 적용 후 파트D 플랜이 지불하는 특정 약품의 실제 가격은 기밀로 유지된다.

정부는 2023년 8월 가격 협상을 시작했으며, 최종 가격은 제약사들에게 향후 몇 년간 얼마나 많은 수익을 잃을 수 있는지에 대한 아이디어를 제공한다. 또한 2025년 이후 시작될 메디케어 약가 협상의 후속 라운드에 대한 선례를 제시한다.

이번 발표는 의료 정책이 주요 쟁점이 되고 있는 정치적 환경 속에서 이뤄졌다. 의료 부문 투자자들은 향후 잠재적인 행정부 하에서 메디케어 규정이 완화될 것으로 예상하고 있다. 바이든 행정부 하에서 메디케어메디케이드센터(CMS)는 보험사들의 정부 과다 청구와 노인 의료 서비스 거부에 대한 비판을 받은 후 프로그램에 대한 입장을 강화했다.

또한 바이든 대통령이 2024년 대선 민주당 후보로 지지한 카말라 해리스(Kamala Harris) 부통령은 노인층을 위한 강력한 옹호자로 여겨지고 있다. 그녀는 사회보장제도와 메디케어를 확대하고 모든 혜택이 앞으로 전액 제때 지급될 수 있도록 하는데 전념하고 있는 것으로 알려졌다.

이 기사는 벤징가 뉴로(Benzinga Neuro)에 의해 생성되었으며 푸자 라즈쿠마리(Pooja Rajkumari)에 의해 편집되었다.