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억만장자 기업인이자 코스트플러스드럭스 창업자인 마크 큐반이 미국 의료체계를 획기적으로 개선할 수 있는 두 가지 변화를 제시했다.
주요 내용
목요일 큐반은 하루 동안 대통령으로서 전권을 가진다면 미국 의료체계를 개선하기 위해 어떤 두 가지 변화를 주고 싶은지에 대한 질문에 답했다.
그는 두 가지에 국한하지 않고 처방약 가격과 의료비 지불 시스템이라는 주요 문제를 겨냥한 몇 가지 과감한 정책 아이디어를 제시했다.
그는 약제급여목록(formularies)을 약제급여관리기업(PBM)과 그들이 소유한 기업들로부터 분리할 것을 제안했다. 큐반은 'PBM이 가격과 접근성에 대해 너무 많은 통제력을 가지고 있다'고 지적했다.
또한 메디케어 어드밴티지와 파트D 플랜이 환자들이 현재 부담하는 본인부담금보다 낮은 가격을 제시하는 모든 공급자로부터 구매하도록 강제하는 규정을 제안했다.
이 두 가지 아이디어 외에도 큐반은 더 많은 개혁안을 추가했다. 의료 제공자들이 공개된 현금 가격을 준수하도록 하고, 특수 의약품 가격 등급제를 금지하며, 청구 사기의 경우 의료기관 CEO들에게 개인적 책임을 물을 것을 제안했다.
'연방정부가 보증하고 의료기관이 보유하는 모든 의료비 본인부담금에 대한 자금 조달 계획을 수립하고, 의료기관 CEO들이 사기에 대해 개인적으로 책임을 지도록 해야 한다'고 그는 말했다.
시장 영향
2022년 출범한 큐반의 코스트플러스드럭스는 투명한 가격 정책과 중개인 배제를 통한 처방약 비용 절감으로 빠르게 성장했다.
2024년 2월에 도입된 코스트플러스 마켓플레이스는 초기에 주로 공급이 부족한 4,000여 개의 의약품으로 시작했으며, 현재는 6,000개 이상으로 확대되어 전국의 의료 제공자들을 지원하고 있다.
앞서 일론 머스크가 미국 의료비의 높은 비용 대비 낮은 가치에 대해 비판한 바 있다. 이에 대해 큐반은 정부뿐만 아니라 의약품 가격을 상승시키는 PBM과의 계약을 체결하는 자가보험 기업의 CEO들도 책임이 있다고 지적했다.