케스트라 메디컬 테크놀로지스(KMTS)가 4분기 실적 발표를 진행했다. 주요 내용은 다음과 같다.
케스트라 메디컬 테크놀로지스의 최근 실적 발표는 빠른 매출 성장, 마진 확대, 웨어러블 심장 제세동기 플랫폼에 대한 강력한 임상 검증을 바탕으로 낙관적인 분위기를 보였다. 경영진은 이러한 낙관론과 함께 지속되는 손실과 막대한 운영 투자에 대해 솔직하게 논의하면서, 현재의 지출이 아직 충분히 개척되지 않은 시장에서 지속 가능한 장기 성장을 위한 기반을 구축하고 있다고 강조했다.
케스트라는 4분기 매출 2,860만 달러를 기록하며 전년 동기 대비 66% 증가했다고 밝혔다. 이는 핵심 사업의 강력한 모멘텀을 보여준다. 2026 회계연도 매출은 9,500만 달러로 2025 회계연도 대비 59% 증가하며, 동사의 ASSURE 웨어러블 심장 제세동기에 대한 수요가 목표 환자군 전반에서 빠르게 확대되고 있음을 확인시켰다.
4분기 승인된 처방 건수는 6,300건을 넘어섰으며, 경영진에 따르면 전년 동기 대비 약 63% 증가했다. 회사는 상업적 영향력을 확대하며 신규 처방 의사를 55%, 주문 시설을 65% 늘렸고, 회계연도 동안 영업 지역을 약 80개에서 약 130개로 확장했다.
수익성 지표가 눈에 띄게 개선되었다. 4분기 매출총이익률은 54.8%로 전년 동기 44.3% 대비 10%포인트 이상 상승했다. 연간 매출총이익률은 51.4%로 전년 대비 약 11%포인트 증가했으며, 케스트라는 10분기 연속 순차적 마진 확대를 달성했다고 강조하면서 향후 몇 년 내 70% 이상의 마진을 목표로 하고 있다.
ACE-PAS 연구는 웨어러블 심장 제세동기 분야 최대 규모의 실제 임상 연구로 평가받으며, 2만 1,000명 이상의 환자를 등록했다. 이 연구는 낮은 오경보율, 높은 착용 순응도, 위험한 부정맥의 100% 성공적 전환을 보여줬다. 하트 리듬 저널 논문에서 웨어러블 심장 제세동기 사용을 권장하며 이 연구를 인용한 것은 케스트라의 임상적 신뢰성을 강화하고 향후 치료 가이드라인에 영향을 미칠 수 있다.
케스트라는 4월에 향상된 감지 알고리즘을 출시했으며, 현재 모든 환자에게 제공되고 있다. 이는 오경보를 더욱 줄이고 사용자 경험을 개선할 것으로 예상된다. 경영진은 또한 바이오비트와의 협력에서 꾸준한 진전을 이루고 있다고 강조했으며, 진화하는 심장 모니터링 및 보호 시장에서 ASSURE 플랫폼의 차별화를 심화하기 위한 추가 파이프라인 프로젝트를 진행 중이라고 밝혔다.
회사는 분기 말 현금, 현금성 자산 및 투자금으로 2억 6,200만 달러를 보유하며 탄탄한 재무 완충력을 확보했다. 파마콘과의 새로운 2억 달러 규모 장기 대출 계약 중 7,500만 달러가 체결 시점에 실행되어 총 유동성이 약 3억 5,700만 달러로 증가했으며, 잠재적 인수합병과 지속적인 전략적 투자를 위한 비희석성 자본을 제공한다.
강력한 성장에도 불구하고 수익성은 여전히 압박을 받고 있다. 4분기 조정 EBITDA 손실은 2,670만 달러로 1년 전 2,030만 달러 손실에서 확대됐다. 경영진은 지속적인 조정 손실을 인정하면서도, 이는 충족되지 않은 대규모 시장 기회를 포착하기 위해 필요한 공격적인 상업 및 운영 확장의 결과라고 설명했다.
비경상 항목과 주식 기반 보상을 제외한 운영비는 4분기 4,470만 달러로 전년 동기 2,970만 달러에서 증가했다. 케스트라는 이러한 증가가 상업 인프라와 수익 주기 관리에 대한 대규모 지출 때문이라고 밝혔으며, 이는 판매관리비와 단기 현금 소진을 증가시켰지만 향후 규모와 효율성을 높이기 위한 것이라고 설명했다.
GAAP 기준 순손실은 4분기 3,880만 달러로 1년 전 5,110만 달러에서 개선되어 일부 진전을 보였지만 최종 실적은 여전히 적자다. 영업 현금 흐름은 마이너스를 유지하며 1,870만 달러의 현금이 영업 활동에 사용되었으나, 이는 전년 동기 2,410만 달러보다는 개선된 수치다.
회사의 전환율은 연말 약 46%로 전년 대비 소폭 상승에 그쳤으며, 4분기 말 처방이 급증하면서 소폭 하락했다. 경영진은 신규 영업 담당자가 역량을 발휘하기까지 약 6개월이 걸린다고 언급하며, 조직이 빠른 채용과 지역 확장을 흡수하는 과정에서 단기적인 단계별 리스크와 실행 리스크가 발생한다고 설명했다.
케스트라는 웨어러블 심장 제세동기가 여전히 충분히 활용되지 않고 있다고 재차 강조하며, 현재 적응증이 있는 환자 7명 중 6명이 보호받지 못하고 있다고 추정했다. 이는 상당한 상승 여력과 실행 리스크를 동시에 제시한다. 경쟁사에 영향을 미치는 활동과 신제품 출시를 포함한 경쟁 역학 및 규제 변화는 케스트라가 입지를 공고히 하려는 가운데 시장에 불확실성을 더하고 있다.
2027 회계연도에 대해 케스트라는 매출 1억 3,700만 달러를 제시하며 2026 회계연도 대비 44% 증가를 전망했다. 이는 처방 증가, 기존 고객 침투 심화, 신규 고객 확보에 힘입은 것이다. 경영진은 또한 현재 54.8% 수준인 매출총이익률이 장기 목표인 70% 이상으로 지속 확대될 것이며, 수익 주기 관리 및 AI 도구를 통한 수금 개선, 지역이 약 170개로 확대되면서 운영 레버리지 확보, 회사의 상당한 유동성에 힘입어 영업 현금 소진 감소가 이뤄질 것으로 전망했다.
케스트라의 실적 발표는 웨어러블 심장 제세동기라는 아직 초기 단계인 시장에서 리더십을 확보하기 위해 막대한 투자를 하고 있는 고성장 의료기기 기업의 모습을 보여줬다. 투자자들은 경영진이 빠른 매출 성장, 마진 개선, 강력한 임상 데이터를 경쟁 및 규제 환경을 헤쳐나가며 지속 가능한 수익성으로 전환할 수 있을지 주목하고 있다.