CVS 자회사 오크스트리트헬스, 메디케어 불법 리베이트 혐의로 6000만 달러 합의

CVS헬스(NYSE:CVS)의 자회사인 오크스트리트헬스가 허위청구법 위반 혐의로 6000만 달러의 합의금을 지불하기로 했다.이번 합의는 오크스트리트헬스가 제3자 보험설계사들에게 노인들을 자사 1차 진료 클리닉으로 유치하도록 리베이트를 제공해 메디케어에 허위 청구를 했다는 혐의와 관련된 것이다.혐의의 핵심은 오크스트리트헬스가 2020년 시작한 '고객 인지 프로그램'이다. 이 프로그램은 제3자 보험설계사를 통해 회원 수를 늘리는 것을 목표로 했다.이 설계사들은 메디케어 어드밴티지(MA) 플랜에 가입했거나 가입 자격이 있는 노인들을 대상으로 오크스트리트의 서비스로 유도했다.대가로 설계사들은 소개 건당 약 200달러를 받았고, 이는 노인들의 최선의 이익보다 금전적 이득을 우선시하도록 유인했다.이러한 행위는 메디케어와 같은 연방 기금 프로그램에서 환자 소개를 유도하기 위해 금전을 제공하는 것을 금지하는 반킥백법을 위반한 것이다.미 법무부는 오크스트리트헬스가 2020년 9월부터 2022년 12.............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................