데이브 램지 `복잡한 메디케어, 정부 탓` 지적...고령자 위한 명확한 가이드 제시

램지솔루션스가 발간한 실용 가이드에서 금융전문가 데이브 램지 팀이 메디케어에 대해 미국인들이 알아야 할 사항을 설명했다.

주요 내용 메디케어 가입 시 많은 이들이 불안감을 느끼며 '메디케어가 무엇이고 어떻게 작동하는가'라는 질문을 자주 한다. 램지의 가이드는 '왜 이 메디케어가 이렇게 복잡하게 느껴지는가? 정부가 만들었다는 점이 첫 번째 단서일 것'이라며 시작해 메디케어의 기능, 보장 범위, 가입 시기에 대해 상세히 설명했다.

기본 설명 메디케어는 65세 이상 미국인을 위한 정부 운영 건강보험 프로그램이다. 다음과 같이 여러 파트로 나뉜다:

파트 A는 병원 입원, 전문 간호 케어, 호스피스, 일부 가정 케어를 보장한다.

파트 B는 의사 방문, 외래 진료, 가정 건강 서비스, 예방 검진을 포함한다.

파트 D는 처방약 비용과 특정 백신 비용을 지원한다.

메디케어 보충보험(메디갭)은 민간 회사가 판매하며 기존 메디케어가 보장하지 않는 비용을 지원한다.

가이드는 고령자들이 두 가지 주요 옵션을 가진다고 설명한다:

기존 메디케어(파트 A와 B, 선택적 파트 D와 메디갭) 메디케어를 받는 모든 의료기관을 진료 의뢰 없이 자유롭게 이용할 수 있다.

메디케어 어드밴티지(파트 C) 민간 보험사가 판매하는 통합 플랜으로 약품 보장을 포함하지만, 네트워크 의료기관으로 제한되며 진료 의뢰가 필요할 수 있다.

램지는 또한 메디케어와 메디케이드의 차이점을 강조했다. 메디케어는 65세 이상을 위한 연방 건강보험으로 소득에 관계없이 병원 입원, 의사 방문, 외래 진료를 보장하는 반면, 메디케이드는 저소득층을 위한 필요 기반 지원 프로그램으로 요양원 케어와 메디케어 비용 지원 등의 서비스를 제공한다.

시장 영향 은퇴자들은 종종 높은 의료비와 복잡한 선택에 직면한다. 램지의 가이드는 다양한 옵션이 '다른 언어로 된 크로스워드 퍼즐을 보는 것' 같이 혼란스럽다고 지적한다. 또한 대부분의 사람들이 기존 메디케어만으로는 부족하다고 느끼며 보충 보장을 고려해야 한다고 언급했다.

이 가이드는 도널드 트럼프 대통령의 '크고 아름다운 법안'으로 메디케이드가 주목받고 있는 시점에 유용한 참고자료가 된다. 하원을 통과한 법안 버전에는 480만 명을 메디케이드 대상에서 제외할 것으로 예상되는 자격 요건이 포함되어 있다.

월요일 상원 공화당은 6개월마다 메디케이드 자격을 재심사하는 정책 변경을 포함한 법안 버전을 발표했다.