유나이티드헬스, 메디케어 진단 부풀리기 혐의로 법무부 조사 받아

미 법무부가 유나이티드헬스그룹(NYSE:UNH)의 메디케어 청구 관행에 대해 민사 사기 조사에 착수했다.
최근 수개월간 시작된 이번 조사는 유나이티드헬스가 의심스러운 진단으로 수십억 달러의 연방 지원금을 받았다는 보고에 따라 동사의 메디케어 어드밴티지 플랜과 의사 그룹을 조사할 예정이다.
이 보험 대기업은 이미 감독 당국의 주목을 받고 있다. 지난 1월 연방거래위원회(FTC)는 유나이티드헬스의 약제급여관리(PBM) 부문과 CVS헬스(NYSE:CVS)의 CVS케어마크, 시그나(NYSE:CI)의 익스프레스스크립츠가 전문 제네릭 의약품 가격을 크게 인상했다는 두 번째 중간 보고서를 발표했다.
월스트리트저널(WSJ)에 따르면 메디케어는 의사들이 무관하거나 기록되지 않았다고 주장하는 일부 진단을 포함해 환자 기록에 추가된 진단을 근거로 유나이티드헬스에 상당한 금액을 지급했다.
WSJ의 2019년부터 2021년까지의 메디케어 데이터 분석 결과, 유나이티드헬스 소속 의사들이 동사의 메디케어 어드밴티지 .....................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................