휴마나, 메디케어 어드밴티지 등급 소송서 패소...수십억달러 수익 위험

휴마나(NYSE:HUM)가 메디케어 어드밴티지 보너스 지급 삭감에 대한 법적 소송에서 패소하면서 수십억 달러 규모의 잠재적 수익이 위험에 처했다.
화요일 언론 보도에 따르면, 텍사스 법원은 연방정부의 손을 들어주며 휴마나의 별점 등급 하향 조정을 인정했다. 이 등급은 민간 보험사들이 메디케어 어드밴티지 프로그램에서 받는 지급액과 직접적으로 연계되어 있다.
이번 판결은 휴마나에 큰 타격이다. 휴마나는 정부가 3건의 전화통화를 '실패'로 판단해 별점 등급을 하향 조정한 것이 '자의적이고 변덕스러운' 결정이라고 주장해왔다.
그러나 판사는 정부가 해당 통화들을 올바르게 평가했다고 판단하며 휴마나의 주장을 기각했다.
유나이티드헬스 그룹(NYSE:UNH), 엘리번스 헬스(NYSE:ELV), SCAN 헬스 플랜은 지난 2년간 유사한 법적 소송에서 승리한 바 있다.
휴마나는 메디케어 어드밴티지 프로그램에 대한 의존도가 높아 이번 판결이 특히 우려된다. 지난 8월 컨설팅 업체 캡스톤은 휴마나가 약 30억 달..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................